Отравление синильной кислотой часто диагностируется при отсутствии внимательности в работе с химическими продуктами. Это вещество содержится также в ядрах миндаля. Подобные интоксикации вредны для здоровья, не исключается летальный исход. Как возникает отравление, чем помочь человеку?
О кислоте, код мкб
Патогенез интоксикации синильной кислотой описан в Международной Классификации Болезней 10 редакции и имеет код по МКБ 10 – Т65.0 – токсическое действие цианидов. Синильная кислота имеет формулу HCN и название цианистый водород. Для производства часто используется аммиак.
Кислота — это жидкое вещество без цвета, пахнет горьким миндалем. Обладает хорошей растворимостью в воде и растворителях органической природы. Для смертельной ситуации достаточно дозировки в 1 мг/кг веса тела. При массе в 70 кг смерть возникнет при проникновении внутрь 70 мг яда.
При попадании синильной кислоты внутрь происходит ее реакция с железом, возникает кислородное голодание клеток. Кислород продолжает поступать, однако не всасывается, дыхательный процесс нарушается. Происходит постепенное накопление молекулярного кислорода в артериях и венах, подобное состояние провоцирует нарушение работы внутренних органов.
Нарушения:
- Недостаток кислорода провоцирует гибель клеток мозга головы.
- Дыхание становится частым, спустя некоторое время происходит замедление дыхательного процесса.
- При проникновении синильной кислоты внутрь страдает сердечная система, диагностируются спазматические проявления коронарных сосудов, постепенно развивается недостаточность сердечной мышцы.
Синильная кислота влияет на биохимический состав крови, цвет становится ярко-алым из-за повышенной концентрации кислорода.
Как происходит отравление
Цианистый водород входит в группу сильных ядов. Каким образом токсин попадает в организм? Выделяют несколько способов проникновения кислоты.
Способы:
- Синильная кислота просачивается через верхний слой эпидермиса либо слизистую оболочку. Не исключено проникновение газообразного вещества сквозь поры в коже. При попадании на царапины и раны отрава проникает сразу в кровь и разносится по всем органам.
- Высокая концентрация вредного соединения в воздухе бывает смертельной с первого вдоха.
- Отравление часто происходит при неправильном использовании и хранении средств для избавления от грызунов. В подобных случаях яд проникает внутрь и попадает в желудок с грязных рук. Не исключается отравление у животных.
Скорость проникновения кислоты увеличивается с повышением температуры окружающей среды, при низких температурах маленький объем яда может не нанести вреда человеку. Где может произойти отравление токсическим соединением у взрослых людей? Кислота используется в разных сферах жизни.
Где происходит:
- при использовании инсектицидов от грызунов в помещении,
- при обработке растений средствами от вредных насекомых,
- промышленное производство пластика, каучука и органического стекла,
- производство искусственных ароматизаторов,
- обработка искусственной позолотой предметов декорации.
Отравиться синильной кислотой возможно, если кушать ядра из косточек некоторых растений – вишня, персик, абрикос. Нередко подобные передозировки диагностируются у детей. Употребление больше пяти ядрышек грозит малышу неприятными последствиями.
Синильная кислота при кипячении распадается на неопасные соединения, поэтому ядрышки допустимо использовать при приготовлении конфитюров и варенья.
Симптомы отравления синильной кислотой
Как проявляется интоксикация синильной кислотой? На что требуется обратить внимание? Выделяют острую и затяжную форму отравления.
Острая:
- Резкая потеря сознания.
- Дыхание слабое, поверхностное.
- Нарушение ритма сердца, пульс плохо прощупывается.
- Судорожные проявления.
- Остановка дыхания, летальный исход.
При подобной форме отравления кислотой оказать первую помощь невозможно. При попадании смертельной дозы синильного соединения внутрь, летальный исход развивается через пять минут.
Замедленная форма проявляется в течение часа, симптомы отравления синильной кислотой проявляются постепенно. При подобной передозировке возможно оказание медицинской помощи.
Степени отравления кислотой
Выделяют три степени проявления замедленной формы интоксикации. Для каждой характерны особые симптомы.
Легкая:
- Неприятные ощущения в ротовой полости, присутствует горечь.
- Сильная слабость в организме.
- Боль в голове, головокружение.
- Слизистые оболочки немеют.
- Интенсивное отделение слюны.
- Тошнота, позывы к рвоте.
- Нарушение дыхательной системы.
Неприятные признаки исчезают после окончания действия синильной кислоты. Средняя форма отравления характеризуется признаками легкой интоксикации, которые постепенно усиливаются.
Что бывает:
- Панические атаки.
- Слизистые оболочки приобретают алый оттенок.
- Сердце бьется реже.
- Возрастает артериальное давление.
- Дыхание становится поверхностным.
- Присутствует запах миндаля изо рта.
- Нарушение сознания, судорожные проявления.
Если оказать вовремя помощь пострадавшему, то неприятные симптомы пройдут спустя неделю.
Тяжелая степень отравления синильным токсином развивается постепенно и проходит несколько стадий.
Стадии:
- Начальная. Симптоматика аналогичная легкой и средней степени отравления, состояние быстро меняется и переходит в следующую стадию.
- Стадия одышки. Развивается гипоксия тканей – слизистые оболочки и кожа приобретают алый оттенок, отмечается слабость, нарушение ритма сердца, расширенные зрачки, частый пульс, изо рта пахнет миндалем, дыхание неровное, слабое.
- Судорожная. Состояние сильно ухудшается, возникают проблемы с дыханием. Повышается давление, возникают судороги и мышечные спазмы. Пострадавший теряет сознание, подобное состояние сохраняется на протяжении нескольких часов и переходит в последнюю стадию.
- Паралитическая. Отмечается уменьшение судорог, человек впадает в кому. Дыхательный процесс нарушается, давление снижается до критических отметок, сердце перестает работать.
При тяжелой степени отравления требуется оказать человеку помощь, чтобы избежать негативных последствий. Чем быстрее будут проведены процедуры, тем больше шансов на благоприятный исход.
Первая помощь при интоксикации кислотой
При обнаружении признаков отравления синильной кислотой требуется вызвать врача. До его появления пострадавшему оказывают медицинскую помощь.
Что делать:
- Человека выводят или выносят из помещения с токсином.
- Обеспечивают свежий воздух.
- При отсутствии сознания у пациента его укладывают на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами.
- При проникновении синильной кислоты внутрь проводят промывание желудка. Для этой цели допустимо использовать чистую воду, легкий раствор марганцовки либо 1% перекиси водорода.
- После очищения при отравлении дают человеку принять сорбенты, чтобы ускорить процесс выведения кислоты из организма. В данном случае допустимо применять Полисорб, Энтеросгель, Полифепан.
- При отсутствии признаков жизни при отравлении выполняют реанимационные действия.
После оказания первой медицинской помощи при отравлении пациента передают врачам для подбора подходящего лечения.
Как правильно проводить лечение
Какой антидот применяют для нейтрализации действия синильной кислоты? При поступлении отравившегося человека в медицинское учреждение проводится тщательное обследование. По результатам анализов подбирается подходящее лечение.
Что включает:
- Введение антидотов – глюкоза, тиосульфат натрия, метиленовый синий.
- Кислородные ингаляции.
- Введение препаратов для повышения артериального давления.
- Введение лекарств для нормализации дыхательной способности.
- Назначение витаминов группы В, глюкозы, аскорбиновой кислоты.
- Проведение реанимационных действий для нормализации работы внутренних органов.
Длительность лечения зависит от степени отравления синильным соединением и состояния пациента. Весь восстановительный период отравившийся человек контролируется медицинским персоналом.
Последствия и методы профилактики
К чему приводит интоксикация синильной кислотой? При подобных отравлениях последствия развиваются неблагоприятные.
Что бывает:
- нарушение работы нервной системы, психозы,
- обострение хронических заболеваний,
- нарушение работы сердца, развитие недостаточности,
- пневмония токсического характера,
- мышечный паралич, нарушение дыхания,
- летальный исход от остановки сердца.
При отсутствии помощи на начальных этапах отравления часто диагностируется смерть человека. К сожалению, благоприятных исходов при отравлении цианистым водородом немного.
Меры профилактики
Профилактические меры помогут избежать отравления. Для этого требуется соблюдать простые правила.
Меры:
- При работе с синильным ядом соблюдать технику безопасности, проветривать помещение.
- После контактов с кислотой тщательно мыть руки и стирать одежду.
- В помещениях требуется установка хорошей вентиляции.
- Не давать детям кушать ядра из косточек.
- Не злоупотреблять употреблением никотина.
- При приготовлении варенья, компотов, заморозке фруктов из плодов удаляют косточки.
Требуется не забывать об осторожности при контакте с веществами для избавления от грызунов и насекомых.
Отравление синильным соединением представляет опасность для здоровья. При отсутствии помощи подобные передозировки часто заканчиваются летальным исходом. При появлении признаков отравления требуется оказать отравившемуся первую помощь и отправить его в лечебное учреждение.
Leave a Reply