С острой кишечной инфекцией (ОКИ) хоть раз в жизни сталкивается каждый человек. ОКИ широко распространены во всех возрастных группах населения и относятся к одним из наиболее часто встречаемых типов инфекций.
У взрослых пациентов острая кишечная инфекция чаще всего протекает в легкой или среднетяжелой форме, а у маленьких детей ОКИ может быстро привести к развитию обезвоживания и тяжелых осложнений.
Симптомы кишечного отравления
Собирательный термин – кишечное отравление – является неверным с медицинской точки зрения, однако часто употребляется пациентами.
Правильнее разделять ОКИ на:
- кишечные инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами;
- пищевые токсикоинфекции (отравления), вызванные накопившимися в продукте токсинами патогенных микроорганизмов.
Поэтому под понятием «кишечное отравление» чаще всего подразумевают бактериальное пищевое отравление (пищевую токсикоинфекцию).
Симптомы и лечение кишечной инфекции зависят от возбудителя ОКИ и тяжести состояния пациента.
Общие симптомы пищевых отравлений
Инкубационный период при пищевых токсикоинфекциях может колебаться от двух часов до одного дня (обычно до нескольких часов). При пищевых отравлениях стафилококковой этиологии инкубационный период может сокращаться до получаса.
К первым симптомам пищевого отравления относят боли в животе, появление тошноты, повторяющейся рвоты, озноба, вялости, жидкого стула.
В рвотных массах больного содержится вначале только непереваренная пища, а затем – слизь и желчь. Испражнения при отравлении обильные, водянистые, отличающиеся зловонным резким запахом и светло-желтым цветом.
Примесь крови в кале не характерна, но может отмечаться у 5-6% больных при тяжелых отравлениях.
Лихорадочная симптоматика (повышение температуры тела, мышечные и суставные боли, отсутствие аппетита, озноб) регистрируются практически у 70% пациентов. У пациентов с отравлениями стафилококковой природы может наблюдаться гипотермия (снижение температуры тела).
При тяжелой интоксикации может отмечаться сильная головная боль, учащение сердцебиения, снижение артериального давления, появляться признаки обезвоживания (снижение частоты и объема мочеиспусканий, ухудшение тургора кожи, западение глазных яблок, сухость языка, бледность кожи, заострение черт лица).
Симптомы стафилококкового пищевого отравления
При отравлении токсинами энтеротоксигенных штаммов патогенных стафилококков отмечается острое и бурное начало заболевания.
Инкубационный период чаще всего составляет от 30 минут до 4-6 часов.
Заболевание проявляется резко выраженной интоксикационной симптоматикой, интенсивными болями в эпигастральной области, слабостью, тошнотой, многократной рвотой. Температура тела может как повышаться до 38-39 градусов, так и понижаться ниже 36 градусов.
При тяжелом течении отмечается обезвоживание, снижение артериального давления, глухость сердечных тонов, нарушение сердечного ритма.
В подавляющем числе случаев заболевание заканчивается выздоровлением, однако у ослабленных и пожилых пациентов возможно развитие псевдомембранозного колита, стафилококкового сепсиса или инфекционно-токсического шока.
Отравление токсинами клостридий
При отравлении продуктами, обсемененными клостридиями, отмечается тяжелое течение и высокая степень летальности. Отравление клостридиями чаще всего происходит при употреблении некачественных мясных продуктов домашнего приготовления, домашних мясных и рыбных консервов.
Токсины клостридий приводят к тяжелому повреждению слизистой оболочки кишечника, поражению печени, селезенки, тканей легких и сосудистых стенок.
Заболевание протекает с тяжелым обезвоживанием, рвотой, поносом более 20 раз в сутки (в кале отмечаются примеси крови и слизи), анемией, увеличением печени и селезенки, появлением резких болей в животе.
Профилактика отравлений и ОКИ
Для профилактики развития пищевых отравлений и ОКИ необходимо:
- употреблять в пищу только свежие и качественные продукты;
- мыть продукты перед приготовлением;
- мыть руки перед едой;
- термически обрабатывать пищу перед употреблением;
- не пить воду из сомнительных источников;
- не употреблять в пищу консервы со вздутой крышкой, с поврежденной упаковкой и неприятным запахом и т.д.
Кишечное отравление: лечение
Лечение пищевых отравлений зависит от тяжести состояния пациента.
Всем больным рекомендовано придерживаться щадящей диеты. Необходимо исключить употребление продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт (острое, соленое, жирное и т.д.). Также следует временно ограничить употребление свежих фруктов и овощей.
К основным методам лечения относят промывание желудка, оральную или парентеральную регидратацию, назначение сорбентов, вяжущих и обволакивающих ЖКТ средств, прием электролитных смесей.
Leave a Reply