Роза и целлюлит — серьезные распространенные бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки. У розы воспаление распространяется на поверхностные слои кожи и лимфатические сосуды, а целлюлит распространяется глубже. Граница между розой и целлюлитом скользкая и в практической работе не различима. Наиболее частой причиной обоих является бета-гемолитический стрептококк. Розинит — это хороший общий термин для обозначения аналогичной бактериальной инфекции кожи с точки зрения механизма ее возникновения, факторов риска и лечения. Розу (рожу) не следует путать с опоясывающим лишаем, розацеа или свиньей розой. Большинство роз встречается в области голени, щиколотки и стопы, но также может появляться на верхней границе, на лице и теле. Симптомы розового типа — внезапное появление высокой температуры и озноба, а также узкое, пылающее, жаркое, равномерное покраснение и припухлость кожи. Роза обычно односторонняя, то есть встречается только на другом конце. Роза может быть связана с тошнотой, головной болью и общим недомоганием. На коже могут появиться жидкие волдыри (рисунок) и кровотечение. По мере прогрессирования заболевания на части розового участка может образоваться рана или подкожный абсцесс. Роза может прогрессировать до серьезной генерализованной инфекции, сепсиса. Общие симптомы иногда могут быть легкими, например, рецидивирующие или лицевые розы (рисунок). Роза (рожа) в голени. Роза или рожа на левой ноге. Болезненные, покрасневшие и горячие изменения кожи обычно сопровождаются лихорадкой. Видеть статья Роза (рожа). Роза в мочке уха. Роза в области лица часто начинается у мочки уха. Роза или рожа обычно вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А (иногда группы С или G). Мочка уха, а затем щека опухшие, горячие и болезненные. Лихорадка и чувство болезни могут отсутствовать в области лицевого нерва. При повторной розе лимфатические сосуды разрушаются, и конечность постоянно опухает (см. Нарушение лимфатической системы (лимфедема) — хронический отек). Розу обычно легко идентифицировать. Вывод основан на типичных симптомах: высокая температура и гневный красный, опухший, болезненный, односторонний участок кожи. Кроме того, уровень СРБ в крови и количество лейкоцитов усиливают воспаление. Важно отличать розу от других заболеваний, вызывающих покраснение и отек. Покраснение кожи также возникает, например, при влажных инфекциях, таких как абсцессы, инфекции влажной кожи и инфекции суставов. Отек, боль и покраснение также могут быть связаны с тромбозом вен нижних конечностей, но обычно они не повышают температуру, и у пациента обычно есть какой-то предрасполагающий фактор. Для лечения важно отличить розу от некротической инфекции. Некротический фасциит — это редкая, опасная для жизни инфекция мягких тканей, которая быстро прогрессирует и связана с некрозом подкожной ткани. Признаки опасности включают сильную боль и сильный отек за пределами кожи, онемение кожи, образование пузырей и серьезные общие симптомы. Помимо внутривенного введения антибиотика, для лечения требуется экстренное хирургическое вмешательство. Если есть подозрение на розу, можно сразу обращаться в отделение неотложной помощи. Чаще всего розу обрабатывают антибиотиком пенициллина, который действует на бета-гемолитические стрептококки. Пациенту в хорошем состоянии препарат можно принимать внутрь с самого начала. Первоначально пенициллин следует вводить в виде внутривенной или внутримышечной инъекции, если воспаление розацеа серьезное, у пациента поднялась температура или требуется госпитализация. Однако антибиотик можно переключить на таблетированную терапию, когда будет виден четкий ответ. Для лечения антибиотиками обычно достаточно общей продолжительности 7-14 дней. Роза не лечит с помощью одного лишь ухода за собой, но лечение антибиотиками необходимо всегда. Область розы можно охладить и снять боль с помощью холодных компрессов, например, 2-3 раза в день. Чтобы уменьшить отек, конечность помещают в приподнятое положение. Поддерживающие повязки могут ускорить заживление. Роза легко регенерируется. Поражения кожи, которые предрасполагают к розе, например грибковая инфекция между пальцами ног, инкубация или язва на ноге. Риск заражения розацеа увеличивается из-за отека нижних конечностей, лимфатического отека, избыточного веса, диабета, нарушения артериального или венозного кровотока к конечностям, а также из-за болезни розы в анамнезе. По-прежнему остаются открытыми вопросы о профилактике роз. Однако стоит попытаться как можно больше повлиять на факторы риска, так как это может принести больше пользы, чем профилактика розацеа. После заживления розы следят за тем, чтобы на пальцах ног не было грибка и чтобы кожа в любом случае оставалась в хорошем состоянии. Важно искать и устранять воздействие, которое может привести к повреждению кожи, например, менять неподходящую обувь. Следует лечить отек, особенно если у пациента язва ноги. Отек можно лечить, например, с помощью компрессионных носков, компрессионной повязки или компрессионной терапии. Лимфотерапия может использоваться при тяжелом лимфатическом отеке.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *