Para deshacerse de una infección intestinal, es necesario conocer la causa de la enfermedad. Para ello, se determina el tipo de patógeno y su sensibilidad a los fármacos antibacterianos. Las pruebas de salmonelosis ayudan a identificar a los portadores de la infección y prevenir la propagación de la enfermedad.
Caracteristicas diagnosticas
La salmonelosis es una enfermedad infecciosa acompañada de daños al estómago y los intestinos. El agente causal es una proteobacteria del género Salmonella. La infección ocurre después de ingerir alimentos contaminados.
El diagnóstico de la salmonelosis incluye métodos bacteriológicos, serológicos y genéticos moleculares. Si el sistema digestivo se ve afectado, se examinan las heces, el vómito y el contenido del estómago. Después de 7 días de enfermedad, se puede detectar salmonella en la orina. Material para análisis en la forma séptica de la enfermedad: sangre, bilis, líquido cefalorraquídeo.
Métodos de diagnóstico de laboratorio:
- análisis de sangre y orina (análisis general);
- detección de anticuerpos contra salmonella (ELISA, RNGA);
- bacterioscopia de material biológico;
- inoculación en medios nutritivos para identificar el patógeno;
- detección de antígenos o material genético del patógeno (PCR, RIF, RLA).
Los síntomas de la salmonelosis son similares a los de otras infecciones intestinales. El diagnóstico diferencial se realiza con enfermedades como la disentería, la fiebre tifoidea y el cólera. Esto requiere pruebas específicas.
Cultivo bacteriológico
El principal método de diagnóstico de laboratorio de la salmonelosis es el aislamiento de un cultivo puro de la bacteria. El estudio debe realizarse al inicio de la enfermedad, antes del tratamiento con antibióticos. El análisis de salmonelosis se puede realizar en cualquier laboratorio.
Para el diagnóstico se utiliza lo siguiente:
- Cultivo de heces. Se lleva a cabo en un laboratorio especial. Para el estudio se requiere una porción fresca (de la mañana) de heces.
- Cultivo bacteriano del canal anal. Se inserta cuidadosamente una sonda desechable en el recto mediante suaves movimientos de rotación. Después de recoger el material, la sonda se entrega al laboratorio en un tubo esterilizado.
- Cultivo de sangre, bilis, agua de lavado y otro material biológico.
El material recolectado se agrega a un medio con una mezcla de selenito o magnesio, que contiene sustancias útiles para todo tipo de salmonella.
La temperatura ideal para el crecimiento de bacterias no supera los 37 ◦C. ¿Cuánto tiempo lleva el análisis? El resultado de la siembra se puede evaluar después de 5-6 días. Durante el estudio se determina el tipo de patógeno, el grado de su actividad y las principales características.
Análisis para bebés
Las pruebas de infecciones intestinales en un niño pequeño son más difíciles que en un adulto. Para diagnosticar la salmonelosis se requieren heces frescas (hasta tres horas después de la defecación).
Se recomienda tomar muestras de tres puntos de la superficie del pañal desechable. No puedes hacer un enema para eliminar las heces. Es necesario asegurarse de que no entre ninguna mezcla de orina en la muestra.
Las heces deben colocarse en un recipiente esterilizado. La cantidad mínima de muestra biológica para la investigación es de 5 a 10 gramos. Los envases se venden en la farmacia. El recipiente desechable viene con una cuchara especial para recoger las heces.
Coprograma
Esta es una prueba de laboratorio de heces. Se utiliza para determinar el grado de daño al epitelio intestinal. El proceso inflamatorio durante la salmonelosis es una causa común de trastornos digestivos.
Cambios patológicos:
- Leucocitos en grandes cantidades;
- Una mezcla de fibra no digerida;
- Limo;
- Rastros de sangre;
- Mayor contenido de almidón.
¿Cómo hacerse la prueba? Se recomienda excluir del menú del paciente los dulces y productos elaborados con harina de trigo de primera calidad. Los ajustes en la dieta se realizan varios días antes del examen.
Estudio serológico
El diagnóstico moderno de salmonelosis ayuda a detectar anticuerpos entre 5 y 7 días después de la infección. El método se utiliza para determinar la etapa de desarrollo de la enfermedad y la efectividad del tratamiento. El estudio requiere una muestra de sangre de una vena.
¿Cómo hacerse un análisis de sangre para detectar salmonelosis? El estudio se realiza por la mañana, en ayunas. En vísperas de la prueba, es necesario excluir la actividad física intensa y los shocks emocionales.
Los anticuerpos contra la salmonelosis permanecen en la sangre de por vida. Utilizando métodos de investigación serológica, se puede saber si una persona ha tenido esta infección intestinal. El análisis se utiliza para identificar la causa del síndrome de malabsorción en adultos y niños.
Reacción en cadena de la polimerasa
La PCR es un estudio genético que permite identificar fragmentos de ADN de Salmonella. Se utiliza para diagnóstico rápido, ya que el resultado se conoce en un día.
preparación:
- El examen se lleva a cabo antes de prescribir medicamentos antibacterianos;
- 3 días antes de la prueba, excluya los medicamentos a base de belladona (atropina);
- Durante 73 horas, suspender los medicamentos que cambian el color de las heces (medicamentos a base de bismuto y hierro).
El examen se utiliza para el diagnóstico diferencial de la salmonelosis y los exámenes periódicos preventivos. La detección del transporte bacteriano asintomático es muy importante para prevenir la propagación de la infección.
La PCR ayuda a detectar la salmonelosis en una etapa temprana de desarrollo. Para ello, se lleva a cabo una duplicación en cascada del genoma utilizando enzimas activadoras especiales.
Investigación adicional
El diagnóstico de infección intestinal es muy importante para determinar las tácticas de tratamiento. Una vez que el paciente ingresa en el hospital, se realiza un examen completo. Se realizan pruebas adicionales para evaluar el estado del paciente.
К мен относятся:
- Análisis de sangre generales. Ayuda a identificar la presencia de infección y anemia. Cambios característicos: leucocitosis, aumento de la VSG. La determinación del hematocrito ayuda a evaluar el grado de deshidratación (un valor alto es un signo de espesamiento de la sangre).
- Análisis generales de orina. La prueba se utiliza para diagnosticar enfermedades renales. Es necesario controlar la diuresis. Una de las complicaciones más graves de la salmonelosis es la insuficiencia renal.
- Un análisis de sangre bioquímico le permite evaluar el equilibrio de electrolitos. Los indicadores desfavorables son un aumento de urea y creatinina.
En numerosos casos de salmonelosis, se realiza un examen bacteriológico de los alimentos. Salmonella se reproduce activamente en productos de origen animal. Estos incluyen: carne, huevos, productos lácteos.
Análisis para la futura madre.
Es recomendable someterse a un examen de detección de salmonelosis en la etapa de planificación. La salmonelosis es muy peligrosa para la madre y el niño. El diagnóstico temprano del transporte bacteriano ayudará a eliminar la infección antes del embarazo.
Plan de examen:
- Sangre para anticuerpos contra salmonella;
- Barro de PCR;
- Inoculación bacteriana desde el ano.
Los síntomas de una infección intestinal son similares a los signos de toxicosis, por lo que el período inicial de la enfermedad a menudo pasa desapercibido. A menudo, una mujer ingresa en el hospital en estado grave. La inmunidad disminuida durante el embarazo puede provocar la generalización de la infección y el desarrollo de sepsis por Salmonella.
Los métodos de diagnóstico modernos ayudarán a detectar la infección a tiempo y evitar su propagación.
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