സാൽമൊനെലോസിസിൻ്റെ വിശകലനവും രോഗനിർണയവും - കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും വേണ്ടിയുള്ള രീതികൾ

കുടൽ അണുബാധ ഒഴിവാക്കാൻ, നിങ്ങൾ രോഗത്തിൻ്റെ കാരണം അറിയേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, രോഗകാരിയുടെ തരവും ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകളോടുള്ള അതിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമതയും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സാൽമൊനെലോസിസിനുള്ള പരിശോധന അണുബാധയുടെ വാഹകരെ തിരിച്ചറിയാനും രോഗം പടരുന്നത് തടയാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സവിശേഷതകൾ

ആമാശയത്തിനും കുടലിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ് സാൽമൊനെലോസിസ്. സാൽമൊണെല്ല ജനുസ്സിൽ നിന്നുള്ള ഒരു പ്രോട്ടോബാക്ടീരിയമാണ് രോഗകാരി. മലിനമായ ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിന് ശേഷമാണ് അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്.

സാൽമൊനെലോസിസ് രോഗനിർണയത്തിൽ ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ, സീറോളജിക്കൽ, മോളിക്യുലാർ ജനിതക രീതികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ദഹനവ്യവസ്ഥയെ ബാധിച്ചാൽ, മലം, ഛർദ്ദി, വയറ്റിലെ ഉള്ളടക്കം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു. അസുഖം ബാധിച്ച് 7 ദിവസത്തിന് ശേഷം, മൂത്രത്തിൽ സാൽമൊണല്ല കണ്ടെത്താം. രോഗത്തിൻ്റെ സെപ്റ്റിക് രൂപത്തിൽ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മെറ്റീരിയൽ: രക്തം, പിത്തരസം, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം.

ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ:

• രക്തത്തിൻ്റെയും മൂത്രത്തിൻ്റെയും പരിശോധനകൾ (പൊതു വിശകലനം);
• സാൽമൊണല്ല (ELISA, RNGA) യിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ കണ്ടെത്തൽ;
• ജൈവ വസ്തുക്കളുടെ ബാക്ടീരിയസ്കോപ്പി;
• രോഗകാരിയെ തിരിച്ചറിയാൻ പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ കുത്തിവയ്പ്പ്;
• രോഗകാരിയുടെ (PCR, RIF, RLA) ആൻ്റിജനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ജനിതക വസ്തുക്കൾ കണ്ടെത്തൽ.

സാൽമൊനെലോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് കുടൽ അണുബാധകളുടേതിന് സമാനമാണ്. ഡിസൻ്ററി, ടൈഫോയ്ഡ് പനി, കോളറ തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുമായി ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നു. ഇതിന് പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്.

ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ സംസ്കാരം

സാൽമൊനെലോസിസിനുള്ള ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ പ്രധാന രീതി ബാക്ടീരിയയുടെ ശുദ്ധമായ സംസ്കാരത്തിൻ്റെ ഒറ്റപ്പെടലാണ്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ പഠനം നടത്തണം. സാൽമൊനെലോസിസിൻ്റെ വിശകലനം ഏത് ലബോറട്ടറിയിലും നടത്താം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

1. മലം സംസ്കാരം. ഒരു പ്രത്യേക ലബോറട്ടറിയിലാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. പഠനത്തിനായി മലത്തിൻ്റെ ഒരു പുതിയ (രാവിലെ) ഭാഗം ആവശ്യമാണ്.
2. മലദ്വാരത്തിൽ നിന്നുള്ള ബാക്ടീരിയ സംസ്കാരം. സൌമ്യമായ ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഡിസ്പോസിബിൾ പ്രോബ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മലാശയത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു. മെറ്റീരിയൽ ശേഖരിച്ച ശേഷം, അണുവിമുക്തമായ ട്യൂബിൽ അന്വേഷണം ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു.
3. രക്തം, പിത്തരസം, കഴുകുന്ന വെള്ളം, മറ്റ് ജൈവ വസ്തുക്കൾ എന്നിവയുടെ സംസ്കാരം.

ശേഖരിച്ച മെറ്റീരിയൽ സെലനൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മിശ്രിതമുള്ള ഒരു മാധ്യമത്തിലേക്ക് ചേർക്കുന്നു മഗ്നീഷ്യം, എല്ലാത്തരം സാൽമൊണല്ലയ്ക്കും ഉപയോഗപ്രദമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

വളരുന്ന ബാക്ടീരിയകൾക്ക് അനുയോജ്യമായ താപനില 37 ◦C കവിയരുത്. വിശകലനം എത്ര സമയമെടുക്കും? വിതയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലം 5-6 ദിവസത്തിനുശേഷം വിലയിരുത്താം. പഠന സമയത്ത്, രോഗകാരിയുടെ തരം, അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അളവ്, പ്രധാന സവിശേഷതകൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ശിശുക്കൾക്കുള്ള വിശകലനം

ഒരു ചെറിയ കുട്ടിയിൽ കുടൽ അണുബാധയ്ക്കുള്ള പരിശോധന മുതിർന്നവരേക്കാൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സാൽമൊനെലോസിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ, പുതിയ മലം ആവശ്യമാണ് (മലമൂത്രവിസർജ്ജനം കഴിഞ്ഞ് മൂന്ന് മണിക്കൂർ വരെ).

ഡിസ്പോസിബിൾ ഡയപ്പറിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ മൂന്ന് പോയിൻ്റുകളിൽ നിന്ന് സാമ്പിളുകൾ എടുക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മലമൂത്ര വിസർജ്ജനത്തിനായി നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എനിമ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. സാമ്പിളിൽ മൂത്രത്തിൻ്റെ മിശ്രിതം വരുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

അണുവിമുക്തമായ പാത്രത്തിൽ മലം വയ്ക്കണം. ഗവേഷണത്തിനുള്ള ബയോളജിക്കൽ സാമ്പിളിൻ്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവ് 5-10 ഗ്രാം ആണ്. കണ്ടെയ്നറുകൾ ഫാർമസിയിൽ വിൽക്കുന്നു. ഡിസ്പോസിബിൾ കണ്ടെയ്നർ മലം ശേഖരിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക സ്പൂൺ കൊണ്ട് വരുന്നു.

കോപ്രോഗ്രാം

മലത്തിൻ്റെ ലബോറട്ടറി പരിശോധനയാണിത്. കുടൽ എപ്പിത്തീലിയത്തിൻ്റെ നാശത്തിൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സാൽമൊനെലോസിസ് സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ദഹന വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു സാധാരണ കാരണമാണ്.

പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ:

• വലിയ അളവിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ;
• ദഹിക്കാത്ത നാരുകളുടെ ഒരു മിശ്രിതം;
• സ്ലിം;
• രക്തത്തിൻ്റെ അടയാളങ്ങൾ;
• അന്നജത്തിൻ്റെ ഉള്ളടക്കം വർദ്ധിപ്പിച്ചു.

എങ്ങനെയാണ് പരീക്ഷിക്കപ്പെടുക? രോഗിയുടെ മെനുവിൽ നിന്ന് പ്രീമിയം ഗോതമ്പ് മാവിൽ നിന്നുള്ള മധുരപലഹാരങ്ങളും ഉൽപ്പന്നങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പരിശോധനയ്ക്ക് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പാണ് ഭക്ഷണക്രമം ക്രമീകരിക്കുന്നത്.

സീറോളജിക്കൽ പഠനം

സാൽമൊനെലോസിസിൻ്റെ ആധുനിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അണുബാധയ്ക്ക് 5-7 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഇതിനകം തന്നെ ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ഘട്ടവും ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പഠനത്തിന് ഒരു സിരയിൽ നിന്ന് രക്തസാമ്പിൾ ആവശ്യമാണ്.

സാൽമൊനെലോസിസിനുള്ള രക്തപരിശോധന എങ്ങനെ നടത്താം? രാവിലെ, ഒഴിഞ്ഞ വയറിലാണ് പഠനം നടത്തുന്നത്. പരിശോധനയുടെ തലേദിവസം, കനത്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും വൈകാരിക ആഘാതങ്ങളും ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

സാൽമൊനെലോസിസിനുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രക്തത്തിൽ നിലനിൽക്കും. സീറോളജിക്കൽ ഗവേഷണ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഈ കുടൽ അണുബാധയുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താനാകും. മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും മാലാബ്സോർപ്ഷൻ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ കാരണം തിരിച്ചറിയാൻ വിശകലനം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പോളിമറേസ് ചെയിൻ പ്രതികരണം

സാൽമൊണല്ലയുടെ ഡിഎൻഎ ശകലങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു ജനിതക പഠനമാണ് പിസിആർ. ഒരു ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഫലം അറിയപ്പെടുമെന്നതിനാൽ, എക്സ്പ്രസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

തയ്യാറാക്കൽ:

• ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പരിശോധന നടത്തുന്നു;
• പരിശോധനയ്ക്ക് 3 ദിവസം മുമ്പ്, ബെല്ലഡോണ (അട്രോപിൻ) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ ഒഴിവാക്കുക;
• 73 മണിക്കൂർ, മലത്തിൻ്റെ നിറം മാറ്റുന്ന മരുന്നുകൾ (ബിസ്മത്ത്, ഇരുമ്പ് എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ) നിർത്തുക.

സാൽമൊനെലോസിസിൻ്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, പ്രിവൻ്റീവ് റെഗുലർ പരീക്ഷകൾ എന്നിവയ്ക്കായി ഈ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ബാക്ടീരിയ വണ്ടി കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് അണുബാധയുടെ വ്യാപനം തടയുന്നതിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

വികസനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ സാൽമൊനെലോസിസ് കണ്ടെത്താൻ പിസിആർ സഹായിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, പ്രത്യേക ആക്റ്റിവേറ്റർ എൻസൈമുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ജീനോമിൻ്റെ കാസ്കേഡ് ഇരട്ടിപ്പിക്കൽ നടത്തുന്നു.

അധിക ഗവേഷണം

ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് കുടൽ അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച ശേഷം, ഒരു പൂർണ്ണ പരിശോധന നടത്തുന്നു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് അധിക പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.

ഇവ താഴെ പറയുന്നു:

1. പൊതു രക്ത വിശകലനം. അണുബാധയുടെയും വിളർച്ചയുടെയും സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങൾ: ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്, വർദ്ധിച്ച ESR. ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് നിർജ്ജലീകരണത്തിൻ്റെ അളവ് വിലയിരുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു (ഉയർന്ന മൂല്യം രക്തം കട്ടിയാകുന്നതിൻ്റെ അടയാളമാണ്).
2. പൊതുവായ മൂത്ര വിശകലനം. വൃക്കയുടെ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഡൈയൂറിസിസ് നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സാൽമൊനെലോസിസിൻ്റെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്ന് വൃക്ക തകരാറാണ്.
3. ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് വിലയിരുത്താൻ ഒരു ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. അനുകൂലമല്ലാത്ത സൂചകങ്ങൾ യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവാണ്.

സാൽമൊനെലോസിസിൻ്റെ നിരവധി കേസുകളിൽ, ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു. മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങളിൽ സാൽമൊണല്ല സജീവമായി പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: മാംസം, മുട്ട, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ.

പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയ്ക്കുള്ള വിശകലനം

ആസൂത്രണ ഘട്ടത്തിൽ സാൽമൊനെലോസിസ് പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും സാൽമൊനെലോസിസ് വളരെ അപകടകരമാണ്. ബാക്ടീരിയൽ വണ്ടിയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം ഗർഭധാരണത്തിനു മുമ്പുള്ള അണുബാധയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാൻ സഹായിക്കും.

പരീക്ഷാ പദ്ധതി:

• സാൽമൊണല്ലയ്ക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾക്കുള്ള രക്തം;
• പിസിആറിൻ്റെ ചെളി;
• മലദ്വാരത്തിൽ നിന്നുള്ള ബാക്ടീരിയ കുത്തിവയ്പ്പ്.

കുടൽ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ടോക്സിയോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്, അതിനാൽ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ കാലഘട്ടം പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു. പലപ്പോഴും ഒരു സ്ത്രീ ഗുരുതരാവസ്ഥയിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നത് അണുബാധയുടെ സാമാന്യവൽക്കരണത്തിനും സാൽമൊണല്ല സെപ്സിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

ആധുനിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ സമയബന്ധിതമായി അണുബാധ കണ്ടെത്താനും അതിൻ്റെ വ്യാപനം തടയാനും സഹായിക്കും.

വീഡിയോ: സാൽമൊനെലോസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രഭാഷണം