Пищевая токсикоинфекция — симптомы и методы лечения взрослых и детей

Под диагнозом – пищевая токсикоинфекция подразумевается заболевание инфекционной природы, которое проявляется стремительно и характеризуется яркой симптоматикой. Заболевание становится результатом применения в пищу несвежих залежавшиеся продуктов.

В них накапливаются патогенные микроорганизмы и токсины, в связи с ростом количества болезнетворных бактерий, которые и отравляют организм.

Возбудители и эпидемиология

Возбудителями пищевой токсикоинфекции могут стать микроорганизмы разного вида, которые объединяются похожей клинической картиной и симптоматикой.

Основные возбудители:

• Klebsiella;
• Enterobacter;
• Citrobacter;
• Serratia;
• Enterococcus и другие возбудители (Шигеллы, Стрептококки, Сальмонеллы, споровые анаэробы и аэробы).

Независимо от вида возбудителя отравление происходит при их массовом проникновении в организм. Клиническая картина токсикоинфекции, вызванная разными видами возбудителей, практически одинаковая. Это объясняется тем, что симптомы развиваются в результате негативного воздействия токсинов, которые вырабатываются в результате жизнедеятельности микроорганизмов, а не ими самими.

Разносчиками инфекции и их носителями являются не только люди, но и сельскохозяйственные животные. Это особи, у которых диагностированы болезни гнойной природы, ангины, фурункулез. Молочный скот больной маститом, также является активным разносчиком болезнетворных бактерий. Клостридии, в качестве резервуара для размножения, выбирают почву или воду, в которую попадают из фекалий животных и человека.

Заражение происходит по фекально-оральному механизму. Болезнетворные бактерии проникают в продукты питания разными путями, где активно размножаются и накапливаются. После использования в пищу продуктов с высокой концентрацией патогенной микрофлоры диагностируется острая интоксикация организма.

По международной классификации болезней МКБ-10 токсикоинфекции пищевые входят в группу «Другие бактериальные пищевые отравления» с присвоением кода по МКБ-10: А05.

Пищевая токсикоинфекция: причины и симптомы

Чаще всего пищевая токсикоинфекция диагностируется после употребления зараженных продуктов животного происхождения.

Основные источники токсикоинфекции:

• мясо;
• рыба;
• молочная продукция;
• фарш;
• полуфабрикаты из зараженного мяса;
• крема из яиц.

Чтобы избежать отравления, важно придерживаться технологии в процессе приготовления полуфабрикатов, колбас и других блюд. Халатное отношение к хранению и транспортировке, даже свежей продукции, может привести к заражению и размножению болезнетворных микроорганизмов.

Иногда патогенная микрофлора на продуктах не определяется невооруженным взглядом. В теплое время года количество случаев пищевой токсикоинфекции увеличивается из-за того, что при высокой температуре споры прорастают активнее и бактерии размножаются быстрее.

Инфицирование происходит в индивидуальном порядке, но часто носит и групповой характер, например, в семье или коллективах (рабочих, школьных, детсадовских). У взрослых людей с крепким здоровьем токсикоинфекция встречается реже, чем у детей грудного возраста и у пожилых людей со слабым иммунитетом.

Группа риска – люди:

• после проведения длительной антибактериальной терапии;
• после тяжелых операций (восстановительный период);
• с всевозможными расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от типа возбудителя стандартная клиническая картина может иметь небольшие отклонения.

Первые симптомы появляются уже через несколько часов после отравления. В тяжелых случаях инкубационный период уменьшается до 30 минут, а в легких может затянуться до 48 часов.

Основные симптомы:

• яркий токсикоз и тошнота;
• многократная рвота, приносящая временное облегчение;
• жидкий стул (диарея);
• рези и спазмы в районе желудка;
• слабость, озноб;
• боли в суставах;
• учащенное сердцебиение;
• головные боли;
• сухость во рту;
• судороги у детей.

Частота дефекаций в сутки зачастую превышает десяток, что приводит к быстрому обезвоживанию организма. Дегидратация провоцирует сухость и бледность кожных покровов. При пальпации отмечаются болевые ощущения в пупочной области. Острая симптоматика отмечается на протяжении 1-3 дней после чего постепенно утихает и проходит.

Токсикоинфекция в детском возрасте

Детская пищевая токсикоинфекция, ее симптомы и лечение не отличается от взрослой. В особую группу риска попадают дети, регулярно посещающие места с большим скоплением людей.

В этом случае массовые отравления спровоцированы проникновением в организм кишечной палочки или стафилококка, которые попадают туда в результате плохого соблюдения санитарных норм и собственной гигиены.

Маленькие дети часто берут в рот игрушки и другие предметы, инфицированные патогенной микрофлорой.

Часто малыши заражаются через еду, приготовленную недобросовестными сотрудниками, пренебрегающими правилами хранения продуктовых запасов и их приготовления. Регулярно вспышки отравлений регистрируются в детских лагерях, детских дошкольных учреждениях и родильных домах.

Дети первого месяца жизни сложно переносят токсикоинфекцию. Помимо стандартной симптоматики у них развивается дисбактериоз кишечника, появляются гнойничковые высыпания, стоматит. При остром отравлении у младенца может возникнуть шоковое состояние от токсинов, выработанных большим количеством бактерий. В тяжелых случаях ребенок нуждается в экстренном медицинском вмешательстве.

Методы лечения и диагностика

Первая помощь при пищевой токсикоинфекции заключается в экстренном очищении желудка от остатков токсичной пищи. Вызываются медики, которые оперативно проведут промывания желудка введут сорбенты и сделают клизму. Все мероприятия первой помощи направлены на освобождение кишечника от токсинов.

При обильной рвоте и поносе клинические рекомендации направлены на обеспечение пострадавшего большим количеством жидкости, чтобы исключить возможность развития дегидратации. Это могут быть специальные регидратационные смеси или некрепкий сладкий чай. Жидкость желательно пить часто небольшими порциями, чтобы компенсировать потерю воды в организме.

При тяжелом течении пищевой токсикоинфекции лечение дополняется антибактериальными препаратами. Когда пройдут основные симптомы интоксикации терапия дополняется ферментными препаратами и пробиотиками. Они помогают восстановить нормальную работу кишечника и наполнить его необходимыми бактериями

Диагностика

Определение возбудителя основано на его выделении из рвотных или каловых масс пострадавшего. После идентификации возбудителя проводится бактериальный посев биоматериала на разные питательные среды, чтобы определить направление токсичности.

Зачастую проблематично точно определить вид возбудителя. А выявленные микроорганизмы часто не являются основной причиной отравления организма. Связь определяется по результатам серологических тестов или по исследованиям еды, которую употребляли другие пострадавшие (при массовом отравлении).

Диета при пищевой токсикоинфекции

Помимо медикаментозного лечения при пищевой токсикоинфекции нужно придерживаться диетического питания. Из меню полностью исключаются жирные продукты и жареные блюда. Осторожно используются продукты, провоцирующие активное газообразование в кишечнике.

Разрешенные продукты и блюда:

1. отварное мясо нежирных сортов;
2. яйца с жидким желтком;
3. вегетарианские супы;
4. нежирные творог;
5. сухарики из белого хлеба;
6. рисовая, манная и гречневая каши.

Диета для восстановления организма после отравления имеет строгие ограничения в продуктах и в методах термической обработки.

Исключается из рациона:

• кофе;
• кондитерские изделия;
• газированные напитки;
• копчености и соления;
• бобовые;
• свежие хлебобулочные изделия.

Прогноз и профилактика

При своевременно оказанной первой помощи и правильном лечении прогноз на выздоровление самый благоприятный. Улучшение общего состояния организма наступает уже на 2-3 сутки. Ухудшение возможно только в случае развития осложнений или токсического шока.

Чтобы исключить даже возможность развития пищевой токсикоинфекции необходимо придерживаться ряда правил.

Основа профилактики:

1. регулярно мыть руки;
2. проверять сроки годности продуктов;
3. не покупайте готовую еду в уличных ларьках;
4. проверяйте герметичность упаковки молочной продукции.

Постоянно придерживаясь этих несложных правил можно свести к минимуму вероятность развития пищевой токсикоинфекции. Последствия несоблюдения правил по выбору продуктов, и общей гигиены могут быть самыми серьезными и опасными для жизни.

Видео: что это такое