Анализа и дијагноза салмонелозе - методе за децу и одрасле

Да бисте се ослободили цревне инфекције, морате знати узрок болести. Да би се то урадило, одређује се врста патогена и његова осетљивост на антибактеријске лекове. Тестирање на салмонелозу помаже у идентификацији носилаца инфекције и спречавању ширења болести.

Дијагностичке карактеристике

Салмонелоза је заразна болест праћена оштећењем желуца и црева. Узрочник је протеобактерија из рода Салмонелла. Инфекција се јавља након конзумирања контаминиране хране.

Дијагноза салмонелозе укључује бактериолошке, серолошке и молекуларне генетичке методе. Ако је захваћен систем за варење, испитују се измет, повраћање и садржај желуца. После 7 дана болести, салмонела се може открити у урину. Материјал за анализу у септичком облику болести: крв, жуч, цереброспинална течност.

Лабораторијске дијагностичке методе:

• тестови крви и урина (општа анализа);
• откривање антитела на салмонелу (ЕЛИСА, РНГА);
• бактериоскопија биолошког материјала;
• инокулација на хранљиве подлоге за идентификацију патогена;
• откривање антигена или генетског материјала патогена (ПЦР, РИФ, РЛА).

Симптоми салмонелозе су слични онима код других цревних инфекција. Диференцијална дијагноза се спроводи са болестима као што су дизентерија, тифусна грозница, колера. Ово захтева посебне тестове.

Бактериолошка култура

Главни метод лабораторијске дијагнозе салмонелозе је изолација чисте културе бактерије. Студију треба спровести на самом почетку болести, пре третмана антибиотицима. Анализа за салмонелозу се може урадити у било којој лабораторији.

За дијагностику се користи следеће:

1. Култура столице. Изводи се у посебној лабораторији. За студију је потребан свеж (јутарњи) део столице.
2. Бактеријска култура из аналног канала. Сонда за једнократну употребу се пажљиво убацује у ректум нежним ротационим покретима. Након сакупљања материјала, сонда се испоручује у лабораторију у стерилној епрувети.
3. Култура крви, жучи, воде за прање и другог биолошког материјала.

Сакупљени материјал се додаје у подлогу са примесом селенита или магнезијум, који садржи супстанце корисне за све врсте салмонеле.

Идеална температура за узгој бактерија не прелази 37 ◦Ц. Колико дуго траје анализа? Резултат сетве се може проценити након 5-6 дана. Током студије утврђује се врста патогена, степен његове активности и главне карактеристике.

Анализа за дојенчад

Тестирање на цревне инфекције код малог детета је теже него код одрасле особе. За дијагнозу салмонелозе потребна је свежа столица (до три сата након дефекације).

Препоручује се узимање узорака са три тачке на површини пелена за једнократну употребу. Не можете направити клистир да бисте добили столицу. Неопходно је обезбедити да примеса урина не доспе у узорак.

Измет се мора ставити у стерилну посуду. Минимална количина биолошког узорка за истраживање је 5-10 грама. Контејнери се продају у апотеци. Контејнер за једнократну употребу долази са посебном кашиком за сакупљање фекалија.

Копрограм

Ово је лабораторијски тест столице. Користи се за одређивање степена оштећења цревног епитела. Инфламаторни процес током салмонелозе је чест узрок поремећаја варења.

Патолошке промене:

• Леукоцити у великом броју;
• Мешавина несварених влакана;
• Слиме;
• Трагови крви;
• Повећан садржај скроба.

Како се тестирати? Препоручљиво је искључити слаткише и производе од врхунског пшеничног брашна из јеловника пацијента. Прилагођавање исхране се врши неколико дана пре прегледа.

Серолошка студија

Савремена дијагностика салмонелозе помаже у откривању антитела већ 5-7 дана након инфекције. Метода се користи за одређивање фазе развоја болести и ефикасности лечења. Студија захтева узимање узорака крви из вене.

Како узети тест крви за салмонелозу? Студија се изводи ујутру, на празан стомак. Уочи теста, потребно је искључити тешке физичке активности и емоционалне шокове.

Антитела на салмонелозу остају у крви доживотно. Користећи серолошке методе истраживања, можете сазнати да ли је особа имала ову цревну инфекцију. Анализа се користи за идентификацију узрока синдрома малапсорпције код одраслих и деце.

Полимеразе Ланчана реакција

ПЦР је генетска студија која вам омогућава да идентификујете ДНК фрагменте салмонеле. Користи се за експресну дијагностику, јер резултат постаје познат у року од једног дана.

Припрема:

• Преглед се спроводи пре прописивања антибактеријских лекова;
• 3 дана пре теста искључите лекове на бази беладоне (атропин);
• 73 сата прекинути лекове који мењају боју столице (лекове на бази бизмута и гвожђа).

Преглед се користи за диференцијалну дијагнозу салмонелозе и превентивне редовне прегледе. Откривање асимптоматског преноса бактерија је веома важно за спречавање ширења инфекције.

ПЦР помаже у откривању салмонелозе у раној фази развоја. Да би се то урадило, врши се каскадно удвостручавање генома помоћу посебних ензима активатора.

Додатна истраживања

Дијагноза цревне инфекције је веома важна за одређивање тактике лечења. Након пријема пацијента у болницу, врши се пун преглед. Додатни тестови се раде како би се проценило стање пацијента.

То укључује:

1. Општа анализа крви. Помаже у идентификацији присуства инфекције и анемије. Карактеристичне промене: леукоцитоза, повећана ЕСР. Одређивање хематокрита помаже у процени степена дехидрације (висока вредност је знак згушњавања крви).
2. Општа анализа урина. Тест се користи за дијагнозу стања бубрега. Неопходно је пратити диурезу. Једна од најозбиљнијих компликација салмонелозе је отказивање бубрега.
3. Биохемијски тест крви вам омогућава да процените равнотежу електролита. Неповољни индикатори су повећање уреје и креатинина.

У случају бројних случајева салмонелозе, врши се бактериолошки преглед хране. Салмонела се активно размножава у производима животињског порекла. То укључује: месо, јаја, млечне производе.

Анализа за будућу мајку

Препоручљиво је да се подвргне скринингу на салмонелозу у фази планирања. Салмонелоза је веома опасна за мајку и дете. Рана дијагноза бактеријског преноса ће помоћи да се отарасите инфекције пре трудноће.

План испита:

• Крв за антитела на салмонелу;
• Муд оф ПЦР;
• Инокулација бактерија из ануса.

Симптоми цревне инфекције су слични знацима токсикозе, тако да почетни период болести често пролази незапажено. Често се жена прима у болницу у тешком стању. Смањење имунитета током трудноће може довести до генерализације инфекције и развоја сепсе салмонеле.

Савремене дијагностичке методе ће помоћи да се инфекција открије на време и спречи њено ширење.

Видео: предавање о салмонелози