Phân tích và chẩn đoán bệnh salmonellosis - phương pháp cho trẻ em và người lớn

Để thoát khỏi nhiễm trùng đường ruột, bạn cần biết nguyên nhân gây bệnh. Để làm điều này, loại mầm bệnh và độ nhạy cảm của nó với thuốc kháng khuẩn được xác định. Xét nghiệm bệnh salmonellosis giúp xác định người mang mầm bệnh và ngăn ngừa sự lây lan của bệnh.

Các tính năng chẩn đoán

Salmonellosis là một bệnh truyền nhiễm kèm theo tổn thương ở dạ dày và ruột. Tác nhân gây bệnh là một loại vi khuẩn proteobacter thuộc chi Salmonella. Nhiễm trùng xảy ra sau khi ăn thực phẩm bị ô nhiễm.

Chẩn đoán bệnh salmonellosis bao gồm các phương pháp di truyền vi khuẩn, huyết thanh học và phân tử. Nếu hệ thống tiêu hóa bị ảnh hưởng, phân, chất nôn và chất chứa trong dạ dày sẽ được kiểm tra. Sau 7 ngày bị bệnh, vi khuẩn salmonella có thể được phát hiện trong nước tiểu. Vật liệu phân tích ở dạng nhiễm trùng của bệnh: máu, mật, dịch não tủy.

Phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm:

• xét nghiệm máu và nước tiểu (phân tích chung);
• phát hiện kháng thể kháng vi khuẩn salmonella (ELISA, RNGA);
• nội soi vi khuẩn của vật liệu sinh học;
• cấy vào môi trường dinh dưỡng để xác định mầm bệnh;
• phát hiện kháng nguyên hoặc vật liệu di truyền của mầm bệnh (PCR, RIF, RLA).

Các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella cũng tương tự như các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác. Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với các bệnh như kiết lỵ, sốt thương hàn, dịch tả. Điều này đòi hỏi các xét nghiệm cụ thể.

Nuôi cấy vi khuẩn

Phương pháp chẩn đoán chính trong phòng thí nghiệm đối với bệnh nhiễm khuẩn salmonella là phân lập vi khuẩn nuôi cấy thuần khiết. Nghiên cứu nên được thực hiện ngay khi bệnh bắt đầu, trước khi điều trị bằng kháng sinh. Phân tích bệnh salmonellosis có thể được thực hiện trong bất kỳ phòng thí nghiệm nào.

Để chẩn đoán, những điều sau đây được sử dụng:

1. Văn hóa phân. Nó được thực hiện trong một phòng thí nghiệm đặc biệt. Cần có một phần phân tươi (buổi sáng) để nghiên cứu.
2. Nuôi cấy vi khuẩn từ ống hậu môn. Một đầu dò dùng một lần được đưa cẩn thận vào trực tràng bằng chuyển động xoay nhẹ nhàng. Sau khi thu thập vật liệu, đầu dò được chuyển đến phòng thí nghiệm trong ống vô trùng.
3. Nuôi cấy máu, mật, nước rửa và các vật liệu sinh học khác.

Vật liệu thu thập được thêm vào môi trường có hỗn hợp selenite hoặc magiê, chứa các chất hữu ích cho tất cả các loại vi khuẩn salmonella.

Nhiệt độ lý tưởng cho vi khuẩn phát triển không vượt quá 37 ◦C. Quá trình phân tích mất bao lâu? Kết quả gieo hạt có thể được đánh giá sau 5-6 ngày. Trong quá trình nghiên cứu, loại mầm bệnh, mức độ hoạt động và các đặc điểm chính của nó được xác định.

Phân tích cho trẻ sơ sinh

Xét nghiệm nhiễm trùng đường ruột ở trẻ nhỏ khó hơn ở người lớn. Để chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn salmonella, cần phải có phân tươi (tối đa ba giờ sau khi đại tiện).

Nên lấy mẫu từ ba điểm trên bề mặt tã dùng một lần. Bạn không thể làm thuốc xổ để lấy phân. Cần đảm bảo rằng không có tạp chất nước tiểu nào lọt vào mẫu.

Phân phải được đặt trong hộp đựng vô trùng. Lượng mẫu sinh học tối thiểu để nghiên cứu là 5-10 gam. Hộp đựng được bán tại hiệu thuốc. Hộp đựng dùng một lần đi kèm với một chiếc thìa đặc biệt để thu thập phân.

đồng chương trình

Đây là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về phân. Được sử dụng để xác định mức độ tổn thương biểu mô ruột. Quá trình viêm trong bệnh nhiễm khuẩn salmonella là nguyên nhân phổ biến gây rối loạn tiêu hóa.

Những thay đổi bệnh lý:

• Bạch cầu với số lượng lớn;
• Một hỗn hợp chất xơ chưa tiêu hóa;
• Chất nhờn;
• Dấu vết máu;
• Tăng hàm lượng tinh bột.

Làm thế nào để được kiểm tra? Nên loại trừ đồ ngọt và các sản phẩm làm từ bột mì cao cấp ra khỏi thực đơn của bệnh nhân. Việc điều chỉnh chế độ ăn uống được thực hiện vài ngày trước khi khám.

Nghiên cứu huyết thanh học

Chẩn đoán hiện đại về bệnh nhiễm khuẩn salmonella giúp phát hiện các kháng thể đã có từ 5 - 7 ngày sau khi nhiễm bệnh. Phương pháp này được sử dụng để xác định giai đoạn phát triển của bệnh và hiệu quả điều trị. Nghiên cứu yêu cầu lấy mẫu máu từ tĩnh mạch.

Làm thế nào để xét nghiệm máu cho bệnh nhiễm khuẩn salmonella? Nghiên cứu được thực hiện vào buổi sáng, khi bụng đói. Trước ngày thi, cần loại trừ hoạt động thể chất nặng nề và những cú sốc tinh thần.

Các kháng thể chống lại bệnh nhiễm khuẩn salmonella tồn tại trong máu suốt đời. Sử dụng phương pháp nghiên cứu huyết thanh học, bạn có thể biết liệu một người có bị nhiễm trùng đường ruột này hay không. Phân tích được sử dụng để xác định nguyên nhân gây ra hội chứng kém hấp thu ở người lớn và trẻ em.

Phản ứng chuỗi polymerase

PCR là một nghiên cứu di truyền cho phép bạn xác định các đoạn DNA của Salmonella. Nó được sử dụng để chẩn đoán nhanh vì kết quả sẽ được biết trong vòng một ngày.

Chuẩn bị:

• Việc kiểm tra được thực hiện trước khi kê đơn thuốc kháng khuẩn;
• 3 ngày trước khi xét nghiệm, loại trừ các loại thuốc dựa trên belladonna (atropine);
• Trong 73 giờ, ngừng dùng các thuốc làm thay đổi màu phân (thuốc có chứa bismuth và sắt).

Việc kiểm tra được sử dụng để chẩn đoán phân biệt bệnh nhiễm khuẩn salmonella và kiểm tra phòng ngừa thường xuyên. Việc phát hiện vi khuẩn không có triệu chứng là rất quan trọng để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.

PCR giúp phát hiện bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở giai đoạn phát triển ban đầu. Để làm điều này, việc nhân đôi bộ gen được thực hiện bằng cách sử dụng các enzym kích hoạt đặc biệt.

Nghiên cứu bổ sung

Chẩn đoán nhiễm trùng đường ruột là rất quan trọng để xác định chiến thuật điều trị. Sau khi bệnh nhân được đưa vào bệnh viện, một cuộc kiểm tra toàn diện được thực hiện. Các xét nghiệm bổ sung được thực hiện để đánh giá tình trạng của bệnh nhân.

Bao gồm:

1. Phân tích máu tổng quát. Giúp xác định sự hiện diện của nhiễm trùng và thiếu máu. Những thay đổi đặc trưng: tăng bạch cầu, tăng ESR. Xác định hematocrit giúp đánh giá mức độ mất nước (giá trị cao là dấu hiệu máu đặc lại).
2. Phân tích nước tiểu tổng quát. Xét nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán tình trạng thận. Cần theo dõi tình trạng lợi tiểu. Một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh nhiễm khuẩn salmonella là suy thận.
3. Xét nghiệm máu sinh hóa cho phép bạn đánh giá sự cân bằng điện giải. Các chỉ số không thuận lợi là sự gia tăng urê và creatinine.

Trong trường hợp có nhiều trường hợp nhiễm khuẩn salmonella, việc kiểm tra vi khuẩn thực phẩm sẽ được thực hiện. Salmonella tích cực nhân lên trong các sản phẩm động vật. Chúng bao gồm: thịt, trứng, các sản phẩm từ sữa.

Phân tích dành cho bà mẹ tương lai

Nên tiến hành sàng lọc bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở giai đoạn lập kế hoạch. Bệnh salmonellosis rất nguy hiểm cho mẹ và con. Chẩn đoán sớm vi khuẩn vận chuyển sẽ giúp loại bỏ nhiễm trùng trước khi mang thai.

Kế hoạch kiểm tra:

• Máu tìm kháng thể kháng khuẩn salmonella;
• Bùn PCR;
• Cấy vi khuẩn từ hậu môn.

Các triệu chứng của nhiễm trùng đường ruột tương tự như dấu hiệu nhiễm độc nên giai đoạn đầu của bệnh thường không được chú ý. Thường thì một phụ nữ được đưa vào bệnh viện trong tình trạng nghiêm trọng. Khả năng miễn dịch giảm khi mang thai có thể dẫn đến nhiễm trùng toàn thân và phát triển nhiễm trùng huyết do Salmonella.

Các phương pháp chẩn đoán hiện đại sẽ giúp phát hiện nhiễm trùng kịp thời và ngăn ngừa sự lây lan của nó.

Video: bài giảng về bệnh nhiễm khuẩn salmonella